Какие изменения в организации медицинского обслуживания УДО предусмотрены постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.12.2023 № 205 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 декабря 2012 г. № 185»?
Анализируя изменения, внесенные в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.12.2012 № 185 «Об утверждении примерных штатных нормативов медицинских и других работников поликлиник и детских поликлиник (поликлинических отделений)» (далее — постановление № 185), следует обратить внимание на корректировку числа должностей врачей-специалистов для оказания медицинской помощи детскому населению.
Должности врачей-педиатров для оказания медицинской помощи обучающимся в УДО, УОСО устанавливаются из расчета на 3200 детей, но не менее 1 должности в каждой административно-территориальной единице республики. Данные должности вводятся в штат педиатрического отделения детской поликлиники (поликлинического отделения). Должность врача-педиатра (заведующего) педиатрического отделения детской поликлиники (поликлинического отделения) для оказания медицинской помощи обучающимся в УДО, УОСО устанавливается в каждом отделении (чч. 2‒4 п. 1 приложения 2 к постановлению № 185).
Изменения произошли и в отношении штатов медицинских сестер. Должность медицинской сестры (старшей) в педиатрических отделениях медицинского обеспечения в УДО, УОСО устанавливается соответственно должностям заведующих данными отделениями (п. 471 приложения 2 к постановлению № 185).
Для оказания медицинской помощи обучающимся в УДО, в т. ч. при реализации образовательных программ специального образования на уровне дошкольного образования, должность медицинской сестры устанавливается из расчета:
- 1 должность при наличии от 1 до 5 групп в учреждении при общей численности воспитанников не менее 30;
- 1,5 должности при наличии от 6 групп и более.
Оказание медицинской помощи воспитанникам УДО с численностью до 30 человек, расположенных в сельской местности, обеспечивается средними медицинскими работниками амбулатории врача общей практики, фельдшерско-акушерского пункта, расположенных в радиусе 500 м от УДО.
Объем работы может выполняться путем работы по совместительству, сверх нормы рабочего времени по основной должности с отработкой часами или расширения зоны обслуживания с установлением соответствующей доплаты, надбавки за сложность и напряженность работы.
Должности медицинских работников со средним специальным медицинским образованием для оказания медицинской помощи воспитанникам УДО с численностью до 30 человек, расположенных в сельской местности, при наличии в радиусе 500 м от УДО амбулатории врача общей практики, фельдшерско-акушерского пункта не вводятся (п. 70 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Должность врача-педиатра устанавливается из расчета 0,25 должности на 20 обучающихся в санаторных детских садах, санаторных группах, санаторных специальных группах, санаторных группах интегрированного обучения и воспитания УДО, но не более 1,5 должности на учреждение (п. 71 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Должности медицинских сестер — массажистов (техников-массажистов), медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 0,25 должности на 10 обучающихся при наличии соответствующих оборудованных кабинетов, но не более 2 должностей на учреждение суммарно (п. 72 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Должность инструктора по лечебной физкультуре устанавливается из расчета 0,25 должности на 1 группу обучающихся, но не более 1 должности на учреждение (п. 73 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Должность старшей медицинской сестры устанавливается вместо должности медицинской сестры при наличии соответствующего объема работы и утвержденной должностной инструкции (п. 74 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Должность медицинской сестры устанавливается дополнительно для обучающихся, с которыми проводятся занятия по плаванию в УДО, имеющих крытые плавательные бассейны, из расчета 0,25 должности на крытый плавательный бассейн (п. 75 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Таким образом, изменение штатных нормативов медицинских работников для обслуживания УДО позволит сделать медицинскую помощь дошкольникам более качественной и доступной.
Сколько медицинских работников должно быть для организации занятий в бассейне в УДО? Чем это регламентируется?
Для обучающихся, с которыми проводятся занятия по плаванию в УДО, имеющих крытые плавательные бассейны, должна быть установлена должность медицинской сестры из расчета 0,25 должности на крытый плавательный бассейн (п. 75 гл. 11 приложения 2 к постановлению № 185).
Если медицинские работники должны работать на 0,25 ставки, то можно ли для них ввести дополнительную внебюджетную ставку? Каким образом это сделать?
При необходимости можно ввести дополнительную внебюджетную ставку медицинского работника с учетом Положения об особенностях формирования и использования внебюджетных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и (или) проведения клинических испытаний лекарственных средств, медицинских изделий, в государственных учреждениях здравоохранения (утв. постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2016 № 982).